Şaşılık Nasıl Tedavi Edilir
Çocuklarda sürekli rastlanan bir sorun olan şaşılık, gözlerin, olması gereken halinden farklı bir pozisyonda olması ve farklı bir noktaya bakmasına denir. Bu sorun sürekli olarak yaşanabileceği gibi bakış açısına göre de ortaya çıkabilmektedir. Gözün biri karşıya bakıyorken, diğeri farklı bir noktaya bakabilir.
Çocuklarda, yetişkinlerden daha fazla görülür ve yetişkinlerde görülmekte olan şaşılık genellikle çocukluk döneminde ortaya çıkmıştır. Erkek ve kızlarda görülmesi genelde aynı sıklıktadır. Bu problemin ortaya çıkmasında herhangi bir genetik sorun bulunmamıştır.
Şaşılık Türleri Var Mıdır?
Şaşılık sorununda, gözün kaymış olduğu yöne göre farklılık gösteren türleri vardır. Bunlardan biri, gözün ikisinin beraber kullanılmadığı ezotrapya adı verilen gözün içinin kaymasıdır. Gözlerden birine yapılacak olan cerrahi müdahale ile göz kası ayarlanır ve kayma düzeltilir. Bu uyulama ile gözler birbirine paralel hale gelir ve gözlerin dışarıya doğru bakışı sağlanmaktadır. Bu kayma türü sürekli olarak bebeklerde görülür.
Diğer kayma türü ise dışa kaymadır. Dışa kayma, gözün uzağa bakması sırasında meydana gelir. Yorgunluk, rahatsızlık ve dalgınlık bu şaşılık türünün görüldüğü dönemlerdir.
Uzağı rahat bir şekilde gören ancak görüşü bozuk olan insanlarda meydana gelen diğer bir kayma türü ise uyumsal içe kayma adı verilen şaşılıktır. İnsan, yakını görebilmek için gözünü ayarlamaya çalışır ve bu esnada gözler çapraz bir hal alır. Bu şaşılığı düzeltebilme için gözlük ve lensler kullanılmaktadır. Bununla birlikte göz merhemi ve damlası yararlı olabilir.
Şaşılığa Yol Açan Durumlar
Sinirde oluşan bir bozulma, kasların yapısından görülen sorunlar şaşılığa neden olabilir. Ancak bu sorunlara sebep olan neden günümüzde henüz tam anlamı ile bilinmiyor. Gözlerde oluşan travma, katarakt gibi problemler şaşılığa yol açabilir. Bu rahatsızlıklar sonucunda gözlerin paralelliği bozulur. Bununla birlikte göz kaslarını kontrol etmekte olan merkezler beyinde yer aldığı için, beyne etki yapan hidrosefali türü bozulmalar da şaşılığa sebep olabilir.
Şaşılık Belirtileri Nelerdir
Şaşılıkta görülmekte olan en önemli belirti bir gözde meydana gelen kaymadır. Gözlerin ikisi de bir noktaya odaklanamaz. Bununla beraber okuma esnasında ya da güneşte bir gözü kapatmak şaşılıkta görülmekte olan belirtilerdir.
Çocukların bazıları iki gözünü beraber kullanmak için başlarını bir tarafa doğru eğip ya da döndürüp bakabilirler. Yorulma, baş ağrısı ya da yetişkin insanlarda daha çok rastlanan belirti olan çift görme meydana gelebilir.
Şaşılık Tanısı Nasıl Konur
Çocukların okul öncesinde kesinlikle muayene edilmesi gerekmektedir. Bu dönem içinde, özellikle bebeklerde, gözlerin duruş hali içe dönük olur. Bu durum bebeğin büyümesi ile düzelir. Ancak gözünde şaşılık bulunan çocuklarda bu durum değişmez ve şaşılık sürer. B durum sadece görünüş yönünden değerlendirmek yanlıştır. Çünkü şaşılığa sebep olan ciddi sorunlar bulunabilir. Göz kasında oluşan felçlerin kesinlikle araştırılması gerekir. Bu nedenle doktor kontrolünde erken tedavi başlanması gerekir.
Şaşılık Tedavisi
Göz doktorunun yaptığı muayeneden sonra hasta için en uygun tedavi bulunur. Kapama, ameliyat ve gözlük tedavisi şaşılık sorunu bulunan insanlar için farklı tedavi seçenekleridir.
Ameliyat bir çok insan için en güvenli seçenektir. Her ameliyatın sonunda ortaya çıkan enfeksiyon ve kanama riskine karşın sürekli tercih edilebilen bir yöntemdir. Göz kası ameliyat ile belirgin bir hale getirirli ve göz küresi çıkartılmadan bu kasların göze yapılması genel anestezi altında uygulanır. Ameliyatın ardından görmede bir değişme olmaz ve sürekli gözlük kullanımı gerekir.
Eylül 4th, 2012 22:47
ŞAŞILIK EGZERSİZLERİ TEDAVİ EDİLEBİLEN BİR GÖZ HASTALIĞIDIR Dünyada şaşılığı egzersizle tedavi ediliyor. Ortoptik tedavi şaşılığın egzersizle düzeltilmesidir. Gelişmiş ülkelerde büyük hastanelerde göz kliniği içinde 5-6 kişinin görev yaptığı şaşılık tedavi bölümleri vardır. Şaşılık egzersizle tedavi edilir, ancak çok fazla şaşılıklara ameliyat uygulanır.
Ülkemizde göz hekimlerimiz şaşılığı ameliyatla düzeltmeye daha fazla ağırlık vermektedir. Çünkü göz hekimleri bu konuda deneyim sahibi değil, hastanelerde geçmişte oluşturulmuş kurulu bir şaşılık tedavi düzeni, geniş bir şaşılık alet parkı ve yetişmiş ORTOPTİST denilen teknisyenleri yok. En önemlisi sağlık güvenlik kurumları tarafından ödeme yapılmamasıdır.
Ortoptik tedavide şaşılıkta bozulan fonksiyonlar kademe kademe düzeltilerek şaşılık tedavi edilmektedir. Özellikle görme tedavide önemlidir. Bir araştırmada görmedeki düzelme şaşılıkta %75-87 oranında düzelme sağladığı anlatılmaktadır. Şaşılık sadece göz kayması ve göz tembelliği olarak düşünülmemelidir. Şaşılıkta onlarca göz fonksiyonu bozulur.
Şaşılıkta neler bozulur?
İki gözle tek görme: Her iki gözün10/10 gördüğü, füzyonu, eş zamanlı algılaması, görüntü tamamlaması, derinliği olan mükemmel görmedir. Şaşılıkta iki gözle tek görme bozulur.
Görme: Görmeme şaşılık nedenidir, şaşılık görmemezliği artırır. Şaşılıkta bir veya iki gözde tembellik oluşabilir. Şaşılıkta oluşan göz fonksiyon bozuklukları derinleşmeden ve kas dengesizlikleri ilerlemeden yapılacak görmedeki iyileştirme şaşılığı çok büyük bir oranda düzeltecektir. Gözü kapatma bir göz tembelliği tedavi şeklidir. 12 yaşına kadar kapatma ve ara vermelerle gözde düzelme – tembelleşme süreci devam eder. Ama siz aktif göz tembelliği tedavisini seçin. Kısa sürede gözü tembelleştiren nedenleri ortadan kaldırarak kalıcı görme düzelmesini sağlayın.
Uyum (Akomodasyon) : Gözlerin uzak ve yakın arasındaki cisimleri gözün gören noktasına düşürmek için yaptığı netleştirmedir. Kamerayı düşünün. Bir yere yönlendirdiğiniz zaman otomatik olara k foküs (odak) yaparak o noktayı netleştirir. Gözü bir yere yönlendirdiğimiz zaman göz içindeki lens adlı mercek aynı işi yapar. Şaşılıkta akomodasyon bozulabilir, netleştirme gayreti nedeniyle göz içe kayar. Akomodasyon bozukluğu fotoğraf makinesinin görüntüyü netleştirememesi gibidir, resim bulanık çıkar. Farklı gözlük numarası farklı uyum demektir. Egzersizle şaşılık tedavisinde uyum gevşetilebilir, güçlendirilebilir, gözler arasında dengelenebilir, normal düzeye çıkarılabilir.
Füzyon: Sağ ve sol gözden gelen görüntülerin üst üste getirilerek beyinde birleştirilip tek hayal oluşturulmasıdır. Şaşılık temelde füzyon bozulmasıdır. Tedavide geç kalınırsa tedavi şansı yitirilir, hasta gözlerini tek tek kullanır, özellikle iyi gören gözünü kullanır.
Eş zamanlı algılama: Sağ ve sol gözden gelen görüntüler algılanarak beyinde aynı anda oluşturulur. Şaşılıkta bu bozulmuştur.
Görüntü tamamlama: İki göz yapısal nedenlerden oluşan eksiklikleri tamamlar. Her iki gözde birbirini tamamlayan (korrespondan) noktalar vardır. Gözlerin farklı konuma gelmesi ile bu noktalar birbirini karşılamaz duruma gelir.
3 boyutlu görme: Gözlerin yüzdeki çok az farklı bir konumda olması görmeye üçüncü boyutu yani derinliği kazandırır. Gözler aynı hatta olsaydı kabartma görünüm yerine düz çizgi resim gibi görecektik. Şaşılıkta gözlerin konumunun çok bozulması3 boyutlu görmeyi bozar. Gözler tek tek kullanılmaktadır. Tek tek kullanılan gözlerde derinlik oluşmaz.
Onlarca fonksiyon: Şaşılıkta çok sayıda bozukluklar gelişir: Çift görme, supressiyon, yan bakış, beyinle gözler arası fonksiyon tıkanması, psikolojik bozukluklar…
ŞAŞILIĞIN EGZERSİZLE TEDAVİSİ: Şaşılık egzersizleri evde kullanılabilen basit göz aletleri, bilgisayar programları ve özel aksesuarlarla yapılır. Görme kapatma dışında aktif yöntemle kısa sürede ve kalıcı olarak sağlanır. Görmeyi bozan nedenler en aza indirilir. Şaşılık nedeni olan uyum normal düzeye getirilir. Göz kasları arasındaki denge kurulur. Görmeyi olumsuz etkileyen gören nokta olaylarına çözüm getirilir. Füzyon güçlendirilir, eş zamanlı algılama, görüntü tamamlama, 3 boyutlu görme düzene sokulur…
Şaşılıkta görmeyi düzeltmek şaşılığı %80-90 oranında tedavi etmek demektir. Ameliyat ilk değil son çare olmalıdır. Ameliyat gerektiren şaşılık oranı çok düşüktür. Şaşılık egzersizle düzeltilebilen bir göz hastalığıdır. Bu şansınızı son ana kadar değerlendiriniz
DR. SELİM HÜSREVOĞLU 0 533 398 2525 Sasicocuk.com Goztembelligitedavisi.net Sasivetembelgoz.com
Ekim 20th, 2012 22:26
merhaba hocam bende her iki gözde şaşılık var ben sag gözden iki sol gözdende bir kere ameliyat oldum fakat düzelmedi çok fazla belli benim tekrar ameliyat olma şansım varmı yoksa bu durumda ne yapmalıyım tavsiyeniz nedir şimdiden teşekkür ederim